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\r\n\t\tSoy Raquel Pachas Serrano, la psic\u00f3loga de esta web. Cuento con una especializaci\u00f3n en Psicoterapia Psicoanal\u00edtica y desde que inici\u00e9 la pr\u00e1ctica de la psicolog\u00eda, hace 31 a\u00f1os, he acompa\u00f1ado a cientos de personas en su crecimiento personal. Juntos atravesamos sus traumas, vivencias dolorosas, sufrimientos, miedo para iniciar y continuar con la ayuda psicoterap\u00e9utica; pero que al final, el esfuerzo les ha permitido superar el dolor en sus vidas y Estar Bien.
\nLas personas que he atendido y las que actualmente van a mi consulta son el principal motivo para seguir prepar\u00e1ndome. Despu\u00e9s de mi licenciatura dediqu\u00e9 cuatro a\u00f1os a mi formaci\u00f3n en psicoterapia psicoanal\u00edtica y, posteriormente, dos a la maestr\u00eda. Dedicarme a las personas siempre me inspira a la actualizaci\u00f3n permanente.
\nComo apreciar\u00e1s, la combinaci\u00f3n de a\u00f1os de experiencia y conocimientos me permitir\u00e1n ayudarte en el camino hacia un estar mejor. No necesitaremos consejos m\u00e1gicos ni tips, pero s\u00ed un claro sentido de realidad y honestidad. Tomaremos el tiempo necesario para que juntos podamos pensar los nudos tejidos en tu mente y alma a lo largo de tu vida y, as\u00ed, luego empezar a desatarlos.
\nSi sientes que ya no puedes dominar la ansiedad o la depresi\u00f3n, o si algunos traumas de la infancia se refrescan en tu mente o en tus sue\u00f1os, o si quiz\u00e1s eres de las personas que sienten en el pecho un fuerte vac\u00edo y la falta de amor de pareja y\/o de tus familiares, estoy aqu\u00ed para ayudarte a recuperar tu estabilidad emocional, superar tus traumas, lograr que te sientas m\u00e1s seguro y amado por ti mismo y tus seres queridos.
\n\r\n\t<\/p><\/div>\r\n\t
\r\n\t\tDespu\u00e9s del confinamiento donde tuvimos tiempos muy breves para salir de casa y escasos espacios de esparcimiento, quiz\u00e1s ahora est\u00e1s empezando a aturdirte o empeorar tu bienestar y tranquilidad.
\nSientes que discutes y peleas con las personas que convives porque ellas no se cuidan como t\u00fa lo haces. Incluso, sientes que han empezado a descalificarte con comentarios que te humillan. Notas que tus cuidados de limpieza ocupan gran parte de tu tiempo y que incluso te han provocado da\u00f1os f\u00edsicos y emocionales. La confusi\u00f3n cuestiona si est\u00e1s protegi\u00e9ndote adecuadamente contra el covid-19. Crees que todo lo intentado con esfuerzo para conquistar la calma, la tranquilidad y la persona que eras antes de la pandemia no es suficiente.
\nAnte esa situaci\u00f3n, primero debes entender que no eres la \u00fanica persona en esta condici\u00f3n y a lo mejor crees que este malestar que vives lo desat\u00f3 la pandemia. \u00bfQuieres Estar Bien y volver a ser la persona que eras antes?, \u00bfDeseas entender qu\u00e9 sentimientos o qu\u00e9 mensajes te comunica tu cuerpo y tu mente?
\n\u00a1Para eso estoy aqu\u00ed! Para escucharte y juntos revisar, reflexionar, comprender por qu\u00e9 te encuentras en esa situaci\u00f3n impensable para ti. Los cambios que deseas requerir\u00e1n compromiso y tiempo. Tambi\u00e9n es importante decirte que las mejoras no ser\u00e1n mediante consejos porque lo esencial es revisar c\u00f3mo se ha tejido tu mente, c\u00f3mo se construyeron tus v\u00ednculos con los otros y contigo mismo. As\u00ed, juntos entenderemos por qu\u00e9 la pandemia ha activado tal estado en ti.
\nEn las sesiones dedicadas a mirarte, te dar\u00e1s cuenta de que nuestros di\u00e1logos te aliviar\u00e1n de la carga inmensa de ansiedad y empezar\u00e1n a clarificar tu camino a Estar Bien.
\nAl comienzo dar\u00e1 un poco de miedo. No creas, a m\u00ed tambi\u00e9n. Pero estoy dispuesta a aceptar este nuevo desaf\u00edo. \u00a1Seguro que lo logramos juntos!
\n\r\n\t<\/p><\/div>\r\n\t
\r\n\t\tEl efecto psicol\u00f3gico al que nos referimos se llama ansiedad y algunos autores la consideran como sin\u00f3nimo de angustia. B\u00e1sicamente, es un \u201cestado emocional desagradable en el que hay sensaciones de peligro amenazador caracterizado por malestar, tensi\u00f3n, aprehensi\u00f3n\u201d (Freedman y Kaplan, citado por A. Panceira, 1997). La Psicolog\u00eda profunda reconoce varios tipos de angustia, pero en esta ocasi\u00f3n, trataremos el tipo de angustia se\u00f1al y la angustia traum\u00e1tica.
\nEsta angustia se\u00f1al se refiere a la capacidad de anticipaci\u00f3n en funci\u00f3n del aprovechamiento de las experiencias vividas, que precisamente se activa para prevenir el peligro y preparar al aparato ps\u00edquico para enfrentarlo. Para una mejor comprensi\u00f3n vale detenernos en la etimolog\u00eda de la palabra angustia que proviene del lat\u00edn \u201cangustus\u201d, cuyo significado es estrecho, angosto, y es la vivencia de la estrechez f\u00edsica y ps\u00edquica lo que la caracteriza. La angustia est\u00e1 m\u00e1s relacionada con el componente org\u00e1nico-visceral, temor indefinido a algo futuro, paralizaci\u00f3n vital, actividad inhibida.
\nEl virus SARS-CoV-2 ha activado, en un primer lugar, la angustia se\u00f1al y en los momentos en que ha extremado nuestra capacidad de respuesta por la magnitud del evento, se da un tr\u00e1nsito hacia la angustia traum\u00e1tica, dado a que nos toma de improviso, incrementando los estados de tensi\u00f3n al punto que nos deja sin respuesta, paralizados y sin poder controlar lo inesperado, puesto que el virus carece de un comportamiento definido y cuando lo tiene no suele ser determinado lo que se espera de \u00e9l, lo que incluye una espera tensa, una amenaza indefinida que puede concretarse en el anticipo de una cat\u00e1strofe inminente conocida o desconocida (Guiraud). Para el psicoanalista franc\u00e9s F. Pasche, la angustia vivida es un juego que tiende a la vida y, al mismo tiempo, tiende a la muerte.
\nLa angustia trae consigo sentimientos de miedo y contradictorios. Afrontarla y manejarla depender\u00e1 de la historia personal, de la estructura de la personalidad y de los recursos psicol\u00f3gicos que cada uno tiene para hacerle frente. Por ser un sentimiento insoportable suele transformarse en miedo, que es mucho m\u00e1s manejable. Por su intensidad es un sentimiento inevitable que puede ser puesto al exterior bajo contenidos psicol\u00f3gicos, argumentos que pueden significar un alivio o evitaci\u00f3n.
\nAsimismo, durante la angustia se llega a experimentar sentimientos y pensamientos conflictivos, se teme al contagio y a la vez a la muerte de s\u00ed mismo y de los suyos, se desea evitar o salir de la situaci\u00f3n que es sentida como una amenaza, al mismo tiempo se siente el compromiso, la responsabilidad y el desaf\u00edo de dar cara al trabajo bajo condiciones laborales que pudieran ser sentidas inseguras. La angustia se est\u00e1 volviendo pand\u00e9mica con un sentimiento de incertidumbre, impotencia e imprevisibilidad (E. Cabazat).
\nEs ah\u00ed donde la ambivalencia se hace presente. Frente a los pensamientos y sentimientos contradictorios que pueden surgir en torno a la vocaci\u00f3n en salud, nuestro inter\u00e9s b\u00e1sico es ayudar, curar, sanar y de ese resultado salir satisfecho y contento. Sin embargo, la ayuda y cura al paciente podr\u00edan traer incluso el contagio y conllevar a la muerte, de tal forma que la ambivalencia podr\u00eda estar producida por la ambig\u00fcedad de no saber si me contagio o no; por lo tanto, las contradicciones en la psique suelen ser consecuencia de la incertidumbre, \u00bfatender o no atender?, \u00bfsanar o contagiarme?, \u00bfc\u00f3mo desarrollar\u00eda la enfermedad?, \u00bfa cu\u00e1ntos de mi familia contagiar\u00e9? \u00bfsobrevivir\u00e9, sobrevivir\u00e1n o moriremos?, no quiero o no es el momento para morirme. Y esta situaci\u00f3n ya ha ocurrido con nuestros compa\u00f1eros de trabajo, sean choferes, vigilantes, auxiliares, t\u00e9cnicos, farmac\u00e9uticos, administrativos, enfermeros, obstetras, m\u00e9dicos, psic\u00f3logos, bi\u00f3logos, etc.
\nA causa de la ambig\u00fcedad muchas veces no se puede pensar ni actuar con claridad. Es el deseo de cuidarse a s\u00ed mismo con la actitud inconsciente de alejarse y a la vez el deseo consciente de atender y cuidar al paciente. Con todo lo casi traum\u00e1tico vivido es el seguir para adelante sin tampoco darnos tiempo ya sea para acompa\u00f1ar o para estar en las despedidas y duelos de nuestros seres queridos o compa\u00f1eros de trabajo.
\nLas personas creen que deben reprimir sus emociones y sentimientos contradictorios porque deben de tener un comportamiento pol\u00edticamente social volvi\u00e9ndose ambivalente: manteniendo al paciente infectado distante ya sea con frases como \u201ccrees que voy a gastar una prueba en ti\u201d o no dando cuenta de signos y s\u00edntomas que requieren de hospitalizaci\u00f3n, como podr\u00eda ser un nivel de oxigenaci\u00f3n en la sangre de 80, tomados por el deseo urgente e inconsciente que el contacto con el paciente contagiado sea breve y a la vez ayudarlo. Las emociones y sentimientos contradictorios generan un fuerte desgaste mental y fatiga laboral, nos invade la sensaci\u00f3n de p\u00e1nico que alude al terror de la muerte sin tener que referirnos a una estad\u00edstica de muertos reales, sino a una muerte que contagia de muerte. (C. Gugliari)
\nEn estos tiempos, es imposible no tener se\u00f1ales de angustia, que sea peque\u00f1a, mediana o enorme o que sea imperceptible y actuada depender\u00e1 de nuestra historia personal, nuestro contexto actual, econ\u00f3mico, de nuestra personalidad y de alguna manera tambi\u00e9n del tope o l\u00edmite sobre lo acumulado que hemos ido guardando, muy independiente de una fuerte personalidad. Esas ansiedades guardadas son las que m\u00e1s tarde nos traer\u00edan de alg\u00fan modo dificultades que pueden expresarse en el entorno laboral a trav\u00e9s de ausencias, cambios de horarios, disgustos, molestias, ri\u00f1as entre compa\u00f1eros de trabajo, o tambi\u00e9n en el hogar.
\nLas ansiedades guardadas tambi\u00e9n pueden ser expresadas en depresi\u00f3n, hipocondr\u00eda, ataques de p\u00e1nico, riesgo suicida, s\u00edntomas corporales, desencadenamiento de enfermedades org\u00e1nicas que estaban latentes, nuevos conflictos de relaci\u00f3n m\u00e1s intensos e incluso accidentes laborales o dom\u00e9sticos pueden ser ocasionados por una intensa angustia sin tramitaci\u00f3n. A veces enfermarse es un modo de resolver la angustia insoportable. No hay persona que pueda vivir tiempo prolongado inmerso en la angustia, eso ineludiblemente derivar\u00e1 en algo peor si no se lo trata adecuadamente y a tiempo. Por eso no deber\u00edan minimizar sus efectos.
\nLa angustia al ser un sentimiento que puede virar de una escala abstracta hacia una percepci\u00f3n f\u00edsica hay personas que la sienten como una opresi\u00f3n en el pecho. Cada uno tiene como un lugar puntual en el cuerpo donde se le hace m\u00e1s palpable el estado de angustia.<\/p>\n
Cuidarse y cuidarnos
\nPor lo expuesto, es necesario atender la angustia. Un camino puede ser dar prioridad a tener equipos de protecci\u00f3n, brindar alimento en las guardias o procurar no exceder las horas de guardias (hay registro de turnos de m\u00e1s de 20 horas, es bueno recordar que los tiempos de descanso son necesarios).
\nEs sabido que un beb\u00e9 reci\u00e9n nacido bien atendido est\u00e1 destinado muy probablemente a la muerte si no se le acaricia, mima y ama. No solamente necesita ser asistido m\u00e9dicamente, ser alimentado o arropado, necesita ser amado dado que los seres humanos somos ante todo seres sociales que necesitamos del otro, del contacto, de la aprobaci\u00f3n, del cari\u00f1o, de un beso, de un abrazo.
\nHoy la conducta de rodearnos y de poder abrazarnos est\u00e1 restringida a pesar de ser una necesidad b\u00e1sica como la de abrigarse, comer, dormir. Sin la sociabilizaci\u00f3n no podemos sobrevivir. No tener ning\u00fan tipo de relaci\u00f3n ni sentirnos escuchados y atendidos nos hace muy mal, nos deprime, nos genera angustia, nos genera tristeza, nos genera falta de ganas, nos afecta el sistema inmunol\u00f3gico. Hay gente que vive sola y est\u00e1 privada de todo eso.
\nEn consecuencia, en momentos de urgencia o eventos de duelo es importante y de mucha utilidad organizar encuentros o grupos de apoyo que puedan ofrecer al equipo de salud un espacio para expresar las tristezas, frustraciones, sentimientos contradictorios sentidos. Hablar y compartir los sentimientos en momentos de crisis ayuda a elaborar, tramitar y transitar por emociones penosas, asimismo a conectarse consigo mismo y con el grupo de tal forma que estas vivencias compartidas permitan generar v\u00ednculos s\u00f3lidos, necesarios en estos tiempos.
\nMantener de forma peri\u00f3dica y constante reuniones con el equipo de trabajo con la finalidad de tener un espacio de escucha es de mucha ayuda porque expresa el inter\u00e9s y cuidado en un \u201cnosotros\u201d. Es sustancial darle curso a las ansiedades y sentimientos contradictorios en un grupo que cuida y sostiene en lo emocional.
\nEn ese sentido, son importantes los momentos de acompa\u00f1amiento con colegas, compa\u00f1eros y\/o familiares. Cuando algo escapa de nuestras manos, es sustancial recordar que la Estrategia de Salud mental cuenta con los Equipos de Apoyo Psicosocial para el personal que labora en primera l\u00ednea. Si por razones personales no se tiene la suficiente confianza para acudir a un compa\u00f1ero de trabajo, se puede contactar a un profesional psiquiatra o psic\u00f3logo de otro centro, red o instituci\u00f3n especializada.
\nLa ayuda profesional especializada permite que las ansiedades puedan ser elaboradas y tramitadas para que no desencadenen cuadros de estr\u00e9s, s\u00edndrome de agotamiento laboral, hipocondr\u00edas, depresi\u00f3n o suicidio.\r\n\t<\/p><\/div>\r\n\t
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